Respuesta rápida: sigue siempre la pauta de la etiqueta. Si no dice otra cosa, tómalos con una comida o justo antes: en un modelo de laboratorio del tubo digestivo, las bacterias sobrevivieron mejor así, sobre todo con una comida con algo de grasa, que media hora después de comer. No los mezcles con bebidas muy calientes. Si estás tomando antibióticos, sepáralos al menos dos horas de cada dosis del antibiótico. Guárdalos como indique el envase, lejos del calor y la humedad. Si tienes el sistema inmunitario muy debilitado, estás gravemente enfermo o se trata de un bebé prematuro, no los uses sin indicación médica.
Con un probiótico no basta con tragar la cápsula: lo que importa es que el mayor número posible de microorganismos siga vivo al llegar al intestino. El ácido del estómago, el calor, la humedad y los antibióticos juegan en contra. Aquí tienes cómo tomarlos y conservarlos con criterio. Si aún no tienes claro qué es un probiótico, empieza por la guía de probióticos.
¿Los probióticos se toman en ayunas o con comida?
Es la duda más repetida y circulan consejos contradictorios. El estudio más citado es el de Tompkins, Mainville y Arcand (Beneficial Microbes, 2011), que usó un modelo de laboratorio del tubo digestivo superior para ver cuántas bacterias de un probiótico sin recubrimiento entérico sobrevivían según el momento de la toma:
- La supervivencia fue mejor cuando el probiótico se daba con la comida o 30 minutos antes (en el ensayo, avena cocida con leche).
- Cuando se daba 30 minutos después de comer, sobrevivieron muchas menos bacterias.
- Los autores concluyeron que lo ideal es tomarlo con una comida que contenga algo de grasa o justo antes.
Es un modelo de laboratorio, no un ensayo en personas, pero encaja con lo que indican muchas fichas. Las de nuestros probióticos Solgar, por ejemplo, recomiendan tomarlos «preferentemente con las comidas». Si tu producto indica otra cosa (algunas cápsulas gastrorresistentes están pensadas para otro momento), haz caso a la etiqueta.
¿A qué hora es mejor tomar los probióticos?
No hay una hora mejor demostrada. Lo práctico es asociarlos siempre a la misma comida, por ejemplo el desayuno, para no olvidarlos. La constancia importa más que la hora exacta.
¿Cómo tomar probióticos si estoy con antibióticos?
Los antibióticos están hechos para matar bacterias y no distinguen las de la cápsula. Por eso la recomendación habitual entre farmacéuticos, recogida por ejemplo por Pharmacist's Letter, es separar el probiótico al menos dos horas de cada dosis del antibiótico. En la práctica:
- Toma el antibiótico como te lo hayan pautado, sin cambiar horarios por el probiótico.
- Coloca el probiótico en mitad del intervalo entre dos dosis, con una comida.
- Comentáselo a tu médico o farmacéutico, sobre todo si tienes alguna enfermedad de base.
Una excepción conocida es Saccharomyces boulardii: es una levadura, no una bacteria, y los antibióticos no la afectan de la misma manera. Las revisiones independientes, como las de la Colaboración Cochrane, han estudiado cepas concretas en este contexto; sus conclusiones dependen de la cepa y la dosis y no se pueden extender a cualquier producto.
¿Con qué no conviene mezclarlos?
- Bebidas muy calientes: no abras la cápsula sobre un café o una infusión recién hecha; el calor puede matar los microorganismos. Agua o una bebida templada.
- Otros probióticos: no sumes dos productos sin motivo. Revisa si se pueden combinar complementos.
- Medicamentos inmunosupresores: si los tomas, consulta antes con tu médico.
Cómo conservar los probióticos
Los microorganismos de las cápsulas suelen estar liofilizados (deshidratados) y «dormidos». La humedad y el calor los reactivan y los van matando antes de tiempo. Por eso:
- Sigue la indicación del envase. Unos piden nevera; otros, como el Solgar Advanced 40+ Acidophilus, el Advanced Multi-Billion Dophilus (también en 120 cápsulas) o el Ultibio Inmune, indican «refrigeración opcional».
- Nada de baño ni de cocina junto al fuego: son los sitios con más humedad y cambios de temperatura de la casa.
- Cierra bien el bote y no tires el sobrecito desecante si lo lleva.
- En verano o de viaje, evita dejarlos en el coche o al sol.
- Respeta la fecha de consumo preferente: con el tiempo quedan menos microorganismos vivos. Lo explicamos en cómo leer la etiqueta de un probiótico.
Si buscas pautas generales para guardar complementos y superalimentos, tienes cómo conservarlos en casa.
¿Cuánto tiempo se pueden tomar?
No hay una duración oficial. La mayoría de los estudios usan pautas de semanas o pocos meses con una cepa concreta. Si los tomas de forma continuada, compártelo con tu médico o farmacéutico, sobre todo si tienes una enfermedad crónica.
Precauciones
- Sistema inmunitario muy debilitado o enfermedad grave: el NCCIH advierte de que el riesgo de efectos perjudiciales es mayor.
- Catéter venoso central: la revisión Cochrane de 2019 recoge eventos adversos graves en niños muy inmunodeprimidos o con catéter.
- Bebés prematuros: se han descrito infecciones graves; nunca sin indicación médica.
- Embarazo y lactancia: consulta antes con tu profesional.
- Alérgenos: revisa los ingredientes; algunos productos, como el Sura Vitasan Calostro con probióticos, llevan derivados lácteos.
Preguntas frecuentes
¿Es mejor tomar los probióticos en ayunas?
En el estudio de laboratorio más citado sobrevivieron mejor tomados con la comida o justo antes que después. Sigue lo que indique tu producto.
¿Se pueden tomar probióticos por la noche?
Sí, si te resulta más cómodo, preferiblemente con la cena o justo antes. Lo importante es la constancia.
¿Cuánto tiempo hay que esperar entre el antibiótico y el probiótico?
La recomendación habitual es al menos dos horas entre ambos.
¿Se pueden abrir las cápsulas?
Si la etiqueta no lo desaconseja, puedes mezclar el contenido con agua o un alimento frío o templado, nunca caliente. Las cápsulas gastrorresistentes no deben abrirse.
¿Los probióticos tienen que ir en la nevera?
Solo si lo indica el envase. Si dice «refrigeración opcional», basta con un lugar fresco y seco.
Bibliografía
- Tompkins TA, Mainville I, Arcand Y. The impact of meals on a probiotic during transit through a model of the human upper gastrointestinal tract. Beneficial Microbes 2011;2(4):295-303.
- International Probiotics Association. Probiotic supplements: does time of day matter?
- Pharmacist's Letter / Prescriber's Letter. Advise spacing probiotics at least 2 hours apart from antibiotics, julio de 2015.
- Guo Q, et al. Probiotics for the prevention of pediatric antibiotic-associated diarrhea. Cochrane Database Syst Rev 2019;4:CD004827.
- NCCIH (National Institutes of Health). Probiotics: What You Need To Know.
Última revisión: 4 de octubre de 2026. Equipo InZoe.
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